在群众的传统认知里，医院总是朝着更高等级、更大规划的方向展开，提高等级似乎是医院实力与位置的进阶标志。

  但是，当下医疗职业却呈现了一个令人咋舌的现象：一批医院，尤其是民营医院，正自动请求下降等级。

  这一各走各路的行为，宛如一记重锤，打破了人们对医院展开固有形式的认知，背面折射出的是杂乱且严峻的职业现状。

  近期，陕西宝鸡的民营医院 —— 宝鸡高新中医医院，这家已建立 15 年的医疗组织，决然向卫健部分提出请求，将本身等级从二级降为一级，一起大幅减缩核定床位数，从 80 张锐减至 20 张。

  无独有偶，四川广元皮肤泌尿专科医院也完成了从二级到一级的 “降级” 改变。更早之前，淮南现代医院自动从二级归纳医院降为一级；乐山华城耳鼻喉医院乃至直接从三级降至二级；临夏明瑞医院更是从一级归纳医院 “降格” 为门诊部。

  这些医院，从前或许怀揣着做大做强的愿望，尽力攀爬等级的阶梯，现在却纷繁挑选 “向下走”，这种剧烈的反差，不由让人诘问：究竟是什么原因，让医院抛弃了从前朝思暮想的等级？

  归根到底，是生计压力好像一座沉重的大山，压得这些医院喘不过气。从全国企业破产重整案子信息网的数据便能一窥端倪，以 “医院” 为关键词查找发现，2024 年全年，各类触及医院的破产、清算等案子多达 1158 件。而 2025 年到 7 月，同类案子数量已达 766 件。

  关于民营医院而言，二级医院看似规划尚可，实则运营本钱昂扬。保持二级医院的 “面子”，意味着要不断投入资金更新契合等级要求的设备，像 CT、MRI 等大型设备，置办费用本就不菲，后续的保护、定时替换更是一笔笔天文数字。

  一起，还需装备满足数量的高级职称人员，以及各类专职岗位，人力本钱也在逐年攀升。

  例如某二级私立皮肤病专科医院院长曹瑞（化名）泄漏，他们医院仅皮肤病相关设备和试剂的保护、更新费用，就占有了很大一部分开支，高达 60%。

  不仅如此，DRG/DIP 付出方法变革的推动，也让过度依靠医保的民营医院赢利空间被继续紧缩，不少医院乃至堕入不盈余的窘境。

  在这样的内忧外患之下，自动请求降级，成为了部分医院企图自救的无法之举。他们希望经过减缩规划、下降运营本钱，保持住菲薄的毛利，求得一线生机。

  乐山华城耳鼻喉专科医院在 2021 年自动从三级降为二级，但是仅仅 3 年后，也便是 2024 年 5 月，终究是无法挑选刊出。

  这表明，降级或许仅仅权宜之计，绝非长久之策。想要真实摆脱窘境，转型才是关键所在。

  早在 2019 年，国家卫生健康委办公厅就印发告诉展开社区医院建造试点工作；2011 年，南京就有主城区多家二级医院转型为社区卫生服务中心；上一年，广州市南沙区第一人民医院也转型为社区卫生服务组织。

  国家卫健委也曾发文，引导支撑部分二级及以下医疗卫生组织转型为恢复医院、护理院等医养结合组织。

  但关于民营二级医院来说，转型之路布满荆棘。成为有财务支撑的公益性社区卫生中心，关于大多数民营医院而言，几乎是难以企及的方针。

  现在所知的非公有制社卫中心屈指可数，转型过程中的曲折与困难可想而知。而转型为医养结合或恢复医院，相同面对许多应战。转型需求投入很多本钱，关于专科医院来说，转型本钱更是巨大。

  像江西省瑞昌六二一四医院，尽管早早测验医养结合途径，开设了养老院，但终究仍未能逃脱关闭的命运。

  不过，也有医院在窘境中探索出了新的方向。广东某二级民营医院的股东林琴（化名）介绍，他们计划在医院降级后，依托一级医院资历请求互联网医院。

  现在，经过线上途径拓宽治疗和药品出售，已成为不少门诊部或一级医院的新挑选，也为医院的展开带来了新的风口。

  医院自动降级这一现象，无疑为整个医疗职业敲响了警钟。它提示咱们，医院的展开并非只要一条向上的路途，在杂乱多变的市场环境和政策环境下，学会灵敏调整、自动转型，才能在剧烈的竞赛中生计下来。

  关于民营医院而言，更是如此，不能再依靠传统的展开形式，而要积极探索契合本身特色的转型之路，无论是凭借网络技术，仍是深耕社区医疗、医养结合等范畴，只要不停地改善改造，才能够找到真实的出路。